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Bayes. El Reverendo Thomas
Bayes (1701-1761), estadístico aficionado, propuso el teorema de
Bayes en su ensayo Essay towards solving a problem in the doctrine of
chances, que fue publicado tras su muerte, en 1763. Véanse también
Análisis bayesiano y Teorema de Bayes.
Beneficencia. Principio de bioética
según el cual se debe tratar a las personas protegiéndolas
de daños y asegurando su bienestar, lo que implica no hacer daño,
maximizar el beneficio y minimizar el riesgo. Véanse también
Bioética, Declaración de Helsinki, Declaración de
Tokio, Equipoise e Informe Belmont.
Beneficio. Término no técnico
que se refiere a un efecto beneficioso. Véase Efecto beneficioso.
Beneficio marginal. En economía
(de la salud), valor del beneficio derivado de producir una unidad adicional.
Beta. Véanse Probabilidad
beta y Error de tipo II.
Biodisponibilidad. En sentido estricto,
en un momento dado, proporción de la dosis administrada de un fármaco
que se encuentra en el organismo. En general, en farmacocinética,
fracción de la dosis de fármaco administrada que
llega a la circulación general, entendiendo por ésta toda
la circulación arterial y la circulación venosa, a excepción
del sistema porta. Para que un fármaco administrado por vía
oral llegue a la circulación general, es necesario que se absorba
y que no sea metabolizado en su primer paso por el hígado. Véanse
también Absorción,Biodisponibilidad específica, Biodisponibilidad
farmacéutica y Metabolización de primer paso.
Biodisponibilidad específica.
Fracción de la dosis administrada de un fármaco que llega
al lugar donde ejerce su acción. Por ejemplo, en el tratamiento
de la enfermedad de Parkinson la biodisponibilidad específica de
la levodopa aumenta cuando es administrada junto a un inhibidor de la
dopadescarboxilasa que no atraviese la barrera hematoencefálica:
se destruirá menos levodopa fuera del sistema nervioso (por acción
de la dopadescarboxilasa, que estará inhibida) y una mayor cantidad
o proporción de levodopa alcanzará el sistema nervioso,
donde será convertida en dopamina por la dopadescarboxilasa cerebral;
así, se reducen la incidencia y la intensidad de los efectos adversos
de la levodopa en periferia y aumenta la disponibilidad (y la intensidad
del efecto) de la levodopa
en los ganglios basales.
Biodisponibilidad farmacéutica.
Cantidad de fármaco en una formulación que se libera y queda
disponible para su absorción. Véase también Absorción.
Bioequivalencia. Generalmente,
grado en el que dos especialidades farmacéuticas con el mismo fármaco
dan lugar a una misma biodisponibilidad y efecto farmacológico.
En sentido estricto, dado que el término se refiere a medicamentos,
grado en el que dos especialidades farmacéuticas dan lugar a un
mismo efecto terapéutico; cuando se comparan dos especialidades
con los mismos principios activos, la legislación admite que la
bioequivalencia sea establecida por similitud farmacocinética (del
perfil de la curva de concentraciones plasmáticas), y no exige
la demostración de equivalencia terapéutica en un ensayo
clínico controlado. Véase también Absorción.
Bioestadística. Aplicación
de la teoría y los métodos de la estadística a las
ciencias biológicas.
Bioética. Ética de
la investigación clínica. Para que un ensayo clínico
u otro estudio sea ético, es necesario (1) que haya razones para
dudar de cuál es la estrategia con una relación beneficio/riesgo
más favorable (equipoise), o que, en caso de que sólo se
pruebe un tratamiento, haya razones para suponer que sus beneficios son
superiores a sus riesgos; (2) que el diseño sea correcto y los
investigadores cuali-ficados, (3) que los participantes lo sean con conocimiento
de causa y libre y voluntariamente. Los cuatro principios básicos
de la bioética son el respeto por las personas, la beneficencia,
la justicia (enunciadas en el Informe Belmont) y la no maleficencia, enunciada
por D Gracia. Véanse también Beneficencia, Equipoise, Informe
Belmont, Justicia, No maleficencia y Respeto por las personas.
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