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EAV. Véase Escala analógica visual.
EBM (Evidence-based medicine). Véase Medicina basada
en pruebas.
Efectividad. Grado en que una determinada intervención
origina un resultado beneficioso en las condiciones de la práctica
habitual, sobre una población determinada. Véanse también
Eficacia y Eficiencia. No siempre cabe suponer
que los resultados obtenidos en el marco de un ensayo clínico se
pueden extrapolar a las condiciones de la práctica habitual. Así
por ejemplo, los resultados obtenidos con una nueva técnica quirúrgica
en un ensayo clínico no se pueden extrapolar directamente a la
práctica habitual en otros centros que no han participado en el
ensayo, porque el cirujano no es el mismo, ni tampoco son iguales la calidad
del servicio de enfermería, las poblaciones tratadas, etc. Con
los fármacos sucede algo parecido, porque las condiciones de un
ensayo clínico (centros participantes, tipo de relación
con los pacientes, criterios diagnósticos aplicados, supervisión
clínica de los pacientes, etc.) no son los mismos que en la práctica
habitual. En principio la efectividad sólo puede medirse con ensayos
clínicos de orientación totalmente pragmática. Véase
también el Capítulo V.
Efecto adverso. Véase Efecto indeseado.
Efecto beneficioso. Efecto de una intervención
terapéutica que se considera ventajoso para el paciente. Los efectos
beneficiosos pueden haber sido buscados o ser inesperados.
Efecto colateral. Tipo de efecto indeseado que es consecuencia
directa de la acción farmacológica. Ejemplo: sequedad de
boca por un fármaco anticolinérgico. Véanse también
Efecto indeseado, Efecto secundario e Idiosincrasia.
Efecto de cohorte. Diferencia sistemática entre
los sujetos incluidos en un estudio, según la fecha o el orden
de su inclusión. Por ejemplo, los primeros pacientes incluidos
en un ensayo pueden presentar síntomas menos (o a veces
más) graves que los incluidos al final.
Efecto de tipo A. Véase Efecto indeseado.
Efecto de tipo B. Véase Efecto indeseado.
Efecto de tipo C. Véase Efecto indeseado.
Efecto de tipo D. Véase Efecto indeseado.
Efecto Hawthorne. Tendencia de las personas a modificar
sus hábitos porque son objeto de interés y atención
especial en un estudio, independientemente de la naturaleza específica
de la intervención que reciben. Este término tiene su origen
en estudios realizados en los años veinte en las obras de la Compañía
Western Electric en Hawthorne, Illinois. Los trabajadores expuestos a
niveles variables de intensidad de la luz incrementaban su productividad
independientemente de que la intensidad hubiera aumentado, disminuido
o no hubiera variado. Se consideró que determinadas características
de la situación del estudio, independientes de la iluminación,
fueron la causa de los cambios de productividad. En un ensayo sin grupo
de control es imposible distinguir el efecto Hawthorne del efecto del
tratamiento. El efecto Hawthorne contribuye al efecto placebo general.
Véase también Efecto placebo.
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