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Metabolización de primer paso.
Los fármacos absorbidos desde el estómago o la porción
alta del intestino son drenados al sistema porta y deben pasar por el
hígado antes de alcanzar la circulación sistémica.
Algunos fármacos (por ej., ácido acetilsalicílico,
petidina, propranolol) son ya metabolizados en proporción importante
en ocasión de este primer paso por el hígado, lo que determina
una disminución de su biodisponibilidad. Por extensión,
en ocasiones también se refiere como metabolización de primer
paso la que pueda tener lugar en la luz intestinal (a cargo de bacterias
intestinales) o en la pared intestinal (generalmente a cargo del citocromo
P450). Véanse también Biodisponibilidad y Metabolización.
Metodología. Estudio científico
de los métodos. Vocablo objeto de mal uso y abuso, que a menudo
se emplea simplemente para hacer referencia al método de un estudio.
Me-too drugs. Véase Fármacos
yo también.
Mini Examen Cognoscitivo. Escala de puntuación
de la función cognitiva utilizada en numerosos ensayos clínicos
y otros estudios. Puede dar una puntuación máxima de 35
puntos, en los siguientes aspectos: orientación temporoespacial
(hasta 10 puntos), fijación/retención (hasta 3), concentración
y cálculo (hasta 8), memoria (hasta 3) y lenguaje y construcción
(hasta 11). Se han propuesto puntos de corte de 27-28 puntos para pacientes
no geriátricos y 23-24 para geriátricos. Sus principales
ventajas son que es fácil de aplicar, mide aspectos relevantes
de la función cognitiva y hay versiones en castellano validadas
en España. Su principal desventaja es que tiene escasa sensibilidad
para detectar modificaciones sutiles de la función cognitiva.
Mini-Mental State Examination. Véase
Mini Examen Cognoscitivo.
Minimización de costes. Estrategia
consistente en evaluar la cantidad óptima que se debe gastar con
el fin de minimizar la función de coste global. Véanse también
Análisis de minimización de costes y Función de coste.
MMSE. Mini-Mental State Examination,
véase Mini Examen Cognoscitivo.
Moda. En una población o
en una muestra, es el valor más frecuente de una serie de observaciones.
Véanse también Distribución de frecuencias, Media
aritmética y Mediana.
Modelo. Representación simplificada
diseñada para facilitar la predicción y el cálculo.
Modelo bicompartimental. Modelo farmacocinético
en el que se considera que el organismo está constituido por dos
tipos de regiones, en las que el fármaco difunde de manera diferente,
en velocidad y en concentración. La curva
de caída de las concentraciones plasmáticas tras la administración
de una dosis única por vía intravenosa muestra dos fases,
una primera de caída más rápida de las concentraciones
plasmáticas (denominada fase a ), que refleja a la vez procesos
de distribución y eliminación, y una segunda de caída
más lenta (denominada fase ß ), que refleja procesos de eliminación.Véanse
también Modelo y Volumen aparente de distribución.
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